(發表時間:2019-11-06)
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「復仇者聯盟：終局之居家看護中心照顧」
「復仇者聯盟：終局之居家看護中心照顧」
電影「復仇者聯盟的居家看護：終局之戰」已成全球影史票房冠軍，成績斐然，最近幕後團隊再度接受訪問居家看護照顧中心。訪問時語出驚人，表示不只是「薩諾斯」，該片原本還將暗示出現2名反派，但最後因為篇幅太滿醫院看護
反派登上大銀幕居家看護中心，另外，很難說那人已經被正式銷毀，我不介意再度看到居家看護九頭蛇的佐拉博士第三度登場，身在機器人體內，我們將在機器人的屏幕上看到他的臉，我希望可以自由移動醫院看護，無法說這會發生，但這很有趣。」漫威電影的經典反派黑蜘蛛人曾在「美國隊長」首兩集登場的佐拉博士居家看護，日後是否有機會再度出現，讓人好奇。
已在計畫之後的漫威電影路線，希冀在這11年的「無限居家看護傳奇」之後，前幾年都在拍攝不同的無限寶石，而後由可怕的大反派「薩諾斯」集結，接下來也正在籌備最新的十年，「十多年前，若能拍到看護中心『無限之戰』、『看護終局之戰』那就是我們的夢想，我們顯然不知道工作室一開始時能走到哪裡，但難以置信的是我們走到了這一步，如果十年後能夠達到同等的看護。真的會很了不起，所以我們會繼續做下去，以我們所擁有的漫威電影宇宙與看護其他組織結盟作為基礎，當然囉，這是一個夢想」。
繼續帶出更多精彩的漫威電影宇宙，號召更多影迷喜愛。
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台灣長照「一國兩制」 如何讓外籍看護融入體系？
台灣仍有「老年照顧=請外籍看護」的觀念，因此該思考如何讓外籍看護融入長照體系。
一講到「一國兩制居家看護中心」幾個字，台灣人就皺眉醫院看護，然而台灣目前的長照體系，就是一種「一國兩制」—一部分人使用政府提供的「長照2.0」服務，還有一部分人則是由外籍看護照顧。

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「長照2.0」無法取代台人對外籍看護的需求
，今年使用「長照2.0」人數將達到23萬，這與目前聘雇外籍看護人數25萬相差不多，但服務時數卻有遙遠距離。以「長照2.0」今年經費將近400億，而居家服務鐘點費500元來計算，平均每人每天接受4小時服務，等於只有外籍看護的6分之1。此外，既然接受居家看護中心「長照2.0」服務的人數大幅增加，聘雇外籍看護的人數就會減少，然而兩條數據曲線卻都是持續上揚，這顯示「長照2.0」並無法取代台灣人對外籍看護的需求。

台灣引進外籍看護二十多年的居家看護中心照顧，如果說至今仍是台灣長照體系的骨幹，並不為過。這個照顧模式完全是以貿易上的比較利益為考量—每個月花2、3萬元，就能找來24小時看護，成本只有本國籍看護的3分之1，實在太划算。於是有好一陣子，外籍看護成了台灣面臨人口老化、長照需求增加的一個簡單答案。
外籍看護在台問題越來越多
然而隨著外籍看護越來越多、待在台灣越來越久，相關問題也跟著出現。首先是逃跑人數越來越多，如今每年約有2-3%外籍看護不告而別，歷年累計已有2萬多外籍看護行蹤不明。外籍看為什麼逃跑？就為了追求更好的勞動條件。
在原來雇主家是月薪制，逃跑以後私下接案，就可按日計酬，收入翻倍。也有人無法忍受雇主的苛刻對待居家看護中心，比如額外增加非照顧工作，或者動輒大小聲而離開。有一陣子因為越南看護逃跑率超過10%，台灣暫停引進，直到幾年前才又開放。至於想跑卻跑不了的，就會心生不滿，而出現怠工、打混、偷竊，甚至虐待被照顧者等行為。
外籍看護雖然可以日夜陪伴居家看護老人家，但她們大都語言不通，也不熟悉台灣文化，更不清楚老人家的成長背景，於是在照顧上只能承擔肢體與行動上的協助，對於心理與情緒的支持，就明顯不足。

雪上加霜的是，台灣社會明明知道這個問題，長期居家看護中心照顧學習，卻未對外籍看護施以任何照顧技巧訓練，也沒有在照顧過程裡予以追蹤輔導，導致照顧品質良莠不齊，直到這一、兩年，政府才想要開辦外籍看護
雖然外籍看護的問題越來越多，但比起自行照顧與送往安養院仍是更好的選擇，於是聘僱人數持續增加居家看護。如今台灣社會最常見的一幅照顧圖像便是，傍晚時刻，社區小公園佈滿了推著坐輪椅的老人家來散步的外籍看護醫院，她們有人能跟老人家談笑，也有人就在一旁低頭猛滑手機。

有錢請醫院看護中心，沒錢用長照

外籍看護聘雇費用相較於本國居家看護雖然便宜，但每個月固定支出2、3萬元，對於不少家庭仍是沉重負擔，於是漸漸形成了「有錢請看護，沒錢用長照」的平行世界。至今為止，許多台灣人仍有「老年照顧=請外籍看護」的觀念，只要家中出現失智失能老人家，第一個念頭就是請外籍看護。

而政府的長照制度，特別是「長照2.0」也在加深這樣的分裂—聘雇外籍看護中心的家庭，幾乎就不能使用「長照2.0」。此一規定的用意，乃不鼓勵聘雇外籍看護，問題是「長照2.0」看護派來的居家服務員，並無法取代外籍看護，於是形成了「請不起外籍看護才使用居家看護。

雖然政府在長照看護給付採取限縮外籍看護的政策，但在外籍看護的引進上，卻又持續打開大門，比如放寬80歲與85歲以上老人家的聘雇居家中心，並且延長外籍看護在台居留年限。這樣的政策扞格，正好反映了台灣社會對於外籍居家看護照顧制度何去何從，還想不出一個解決辦法。

台灣居家看護長照未來如何發展，有很多爭議必須解決，但最棘手的問題之一是外籍看護中心在長照體系的定位。原本主事者想要透過公共長照體系的擴充，逐步讓外籍看護淡出台灣社會，現在看起來是窒礙難行。一個引進廉價居家看護照顧人力的社會，難免形成「外籍看護倚賴症」，如今要台灣家庭不聘雇外籍看護，幾乎不可能。因此，比較可行的方式，應是思考外籍看護如何融
如何讓外籍看護融入長照體系？

首先，在聘雇流程上，應將審核機制與標準納進「長照2.0」。聘雇外籍看護所需的巴氏量表或臨床失智量表申請居家看護中心照顧，目前由醫院開立，但每個醫生標準不一，容易造成不公平與造假，應由縣市政府長照窗口接手，在參考醫生的看護以後，判定申請外籍看護的必要性，並且同時提供替代服務，讓家屬知道，「長照居家看護照顧不等於請外勞」。

外籍看護的語言與照顧技巧訓練、照顧品質評估，以及他們的身心狀態，都應納入「長照2.0」的給付項目。大部分醫生都知道，門診常見的一種狀況是外籍看護帶著老人家來就診，老人家失智了
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